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झारखंड में मरीजों के लिए मददगार बनी आयुष्मान भारत योजना, 15 लाख रुपये तक मिल रहा स्वास्थ्य बीमा का कवरेज

खबर सार :-

झारखंड में आयुष्मान भारत योजना ने स्वास्थ्य सेवाओं का विस्तार किया है। पिछले 10 सालों में स्वास्थ्य बीमा कवरेज की सीमा 5 लाख तक हो गई है और इलाज की सुविधाओं में भी विस्तार हुआ है।
Shatabdi Mitra
Published By: Shatabdi Mitra • Edited By: Shatabdi Mitra
झारखंड में आयुष्मान योजना बनी जरूरतमंदों का सहारा, मिल रहा सुलभ इलाज

खबर विस्तार : -

रांची: पिछले दशक में आयुष्मान योजना ने झारखंड में स्वास्थ्य सुरक्षा की तस्वीर बदल दी है। गंभीर बीमारियों के इलाज के लिए गरीब और जरूरतमंद परिवारों को आर्थिक सुरक्षा देने वाले इस सिस्टम का इस दौरान लगातार विस्तार हुआ है। यह सफर जो कभी 30,000 रुपये के सीमित हेल्थ इंश्योरेंस कवर से शुरू हुआ था, अब 15 लाख रुपये तक के हेल्थ बेनिफिट्स तक पहुंच गया है। केंद्र सरकार की आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (AB PM-JAY) और राज्य की मुख्यमंत्री अबुआ स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (MMASSY) इस बदलाव की मुख्य वजह रही हैं।

मौजूदा आंकड़े इस विस्तार का दायरा दिखाते हैं। 2024-25 से 2026-27 फाइनेंशियल ईयर के दौरान, झारखंड में लगभग 9.50 लाख लाभार्थियों ने इन दो योजनाओं के तहत इलाज कराया है। इन इलाजों पर लगभग 1,505 करोड़ रुपये का खर्च आया है, जो प्रति इलाज औसतन लगभग 15,800 रुपये है। विभाग के आंकड़ों के अनुसार, सातवें पॉलिसी ईयर (फाइनेंशियल ईयर 2024-25) के दौरान लगभग 3.70 लाख लाभार्थियों ने इलाज कराया, जिस पर लगभग 560 करोड़ रुपये खर्च हुए। अगले पॉलिसी ईयर (2025-26) में, इलाज कराने वाले लाभार्थियों की संख्या बढ़कर लगभग 3.80 लाख हो गई, और इलाज का कुल खर्च लगभग 670 करोड़ रुपये रहा।

2026-27 में लगभग 2 लाख लाभार्थियों ने इलाज कराया

मौजूदा वित्त वर्ष (2026-27) चल रहा है; अब तक लगभग 2 लाख लाभार्थियों ने इलाज कराया है और लगभग 275 करोड़ रुपये खर्च हुए हैं। इस तरह, इन तीन सालों में कुल इलाजों की संख्या लगभग 9.50 लाख तक पहुंच गई है। ये आंकड़े यह भी बताते हैं कि स्वास्थ्य सुरक्षा योजनाओं का इस्तेमाल सिर्फ आम बीमारियों तक सीमित नहीं है; इन योजनाओं का इस्तेमाल गंभीर और जटिल बीमारियों के इलाज के लिए भी किया जा रहा है। सरकार का मकसद अब सिर्फ इंश्योरेंस कवरेज बढ़ाना नहीं है, बल्कि राज्य के भीतर ही मेडिकल सुविधाएं विकसित करना भी है, ताकि मरीजों को बड़े मेडिकल इलाज के लिए दूसरे राज्यों में न जाना पड़े। 

30,000 रुपये के कवर से 15 लाख रुपये तक का सफर

झारखंड में गरीब परिवारों के लिए मौजूदा हेल्थ इंश्योरेंस सिस्टम को समझने के लिए, पिछले दशक या उससे कुछ समय पहले हुए बदलावों पर नजर डालना जरूरी है। आयुष्मान भारत योजना से पहले, राष्ट्रीय स्तर पर गरीब परिवारों को 'राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना' (RSBY) के जरिए हेल्थ इंश्योरेंस दिया जाता था। 2015–16 के सरकारी आंकड़ों के मुताबिक, झारखंड में 1,682,894 एक्टिव RSBY कार्ड थे और उस फाइनेंशियल ईयर के दौरान 13,686 लोगों को अस्पताल में भर्ती कराया गया था। उस समय, RSBY योजना के तहत हर परिवार को सालाना 30,000 रुपये तक का हेल्थ इंश्योरेंस कवर मिलता था। 

इस दौरान, आज की तुलना में स्वास्थ्य बीमा का दायरा और इलाज की सुविधाएं काफी सीमित थीं। 2013–14 के आंकड़ों से पता चलता है कि झारखंड में RSBY के तहत लगभग 19.23 लाख लाभार्थी परिवार रजिस्टर्ड थे। इसके बाद, राज्य ने अपने हेल्थ इंश्योरेंस सिस्टम को मजबूत करने के लिए कदम उठाए। 2017 में, झारखंड सरकार ने 'मुख्यमंत्री स्वास्थ्य बीमा योजना' (MSBY) को मंजूरी दी। उस समय, इस योजना के तहत परिवारों को 2 लाख रुपये तक का इंश्योरेंस कवर देने का प्रस्ताव था।

PM-JAY के शुरू होने से आया एक बड़ा बदलाव

सितंबर 2018 में आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) के शुरू होने से देश की हेल्थकेयर सुरक्षा व्यवस्था में एक बड़ा बदलाव आया। PM-JAY के तहत, पात्र गरीब और कमजोर परिवारों को हर साल 5 लाख रुपये तक का हेल्थ कवरेज देने का प्रावधान किया गया। इस योजना का लाभ देशभर के सूचीबद्ध सरकारी और निजी अस्पतालों में उठाया जा सकता है, जहां इलाज कैशलेस सिस्टम के जरिए होता है। झारखंड में, राज्य की हेल्थ इंश्योरेंस व्यवस्था को PM-JAY के साथ जोड़ा गया। नेशनल हेल्थ अथॉरिटी के डेटा से पता चलता है कि 2021-22 तक, झारखंड में लगभग 28,05,753 पात्र परिवार PM-JAY के दायरे में आ गए थे। इसके अलावा, 29,05,180 अन्य परिवारों को राज्य की योजना के तहत इसी तरह के हेल्थ बेनिफिट्स मिल रहे थे। इस तरह, इन मिली-जुली व्यवस्थाओं के जरिए लगभग 57 लाख परिवारों तक हेल्थ कवरेज पहुंचाया गया।

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कोविड-19 के दौरान इलाज की सुविधाएं जारी रहीं

कोविड-19 महामारी के दौरान हेल्थकेयर सिस्टम पर बहुत ज्यादा दबाव था। इसके बावजूद, आयुष्मान योजना के तहत इलाज की सुविधा पूरी तरह से बंद नहीं हुई। सितंबर 2021 के नेशनल हेल्थ अथॉरिटी के डेटा के अनुसार, उस समय तक झारखंड में इलाज के लिए 9.37 लाख अस्पताल में भर्ती होने के मामलों को मंजूरी दी गई थी, जिसके लिए मंजूर की गई राशि लगभग 971 करोड़ रुपये थी। अक्टूबर 2021 तक, यह आँकड़ा बढ़कर लगभग 9.70 लाख भर्ती मामलों तक पहुंच गया और मंजूर की गई इलाज की राशि लगभग 1,013.72 करोड़ रुपये हो गई।

जनवरी 2022 तक, झारखंड में इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने के मंजूर मामलों की कुल संख्या 10.67 लाख तक पहुंच गई थी और मंजूर की गई राशि लगभग 1,139.75 करोड़ रुपये थी। उस समय तक, राज्य में लगभग 92.67 लाख आयुष्मान कार्ड जारी किए जा चुके थे और सूचीबद्ध अस्पतालों की कुल संख्या 837 थी। ये आंकड़े महत्वपूर्ण हैं क्योंकि इनमें कोविड-19 महामारी से प्रभावित वर्षों के दौरान की गई गतिविधियां शामिल हैं। नेशनल हेल्थ अथॉरिटी की फैक्ट शीट में दर्ज हॉस्पिटल में भर्ती होने और क्लेम के डेटा अलग-अलग हैं और इनमें राज्य की योजनाओं के लाभार्थी भी शामिल हो सकते हैं; इसलिए, इन्हें मौजूदा डिपार्टमेंटल डेटा के साथ मिलाकर एक ही, लगातार चलने वाली सीरीज मानना ​​सही नहीं होगा।

कवरेज की सीमा 15 लाख रुपये की गई

शुरुआत में, आयुष्मान भारत योजना के तहत हर परिवार को 5 लाख रुपये तक का हेल्थ कवरेज मिलता था। बाद में झारखंड सरकार ने इस हेल्थ सिक्योरिटी लिमिट को बढ़ाकर 15 लाख रुपये कर दिया। दोनों योजनाओं से जुड़े पात्र लाभार्थियों को अब इस बढ़ी हुई लिमिट का फायदा मिल रहा है। यह उस राज्य के लिए खासतौर पर अहम है जहां ग्रामीण और आदिवासी इलाकों में गंभीर बीमारियों के इलाज का खर्च परिवार की आर्थिक स्थिति पर बुरा असर डाल सकता है। कैंसर, दिल की बीमारी और किडनी की बीमारियों के इलाज के साथ-साथ बड़ी सर्जरी और दूसरी जटिल मेडिकल प्रक्रियाओं में लाखों रुपये खर्च हो सकते हैं। इसलिए, हेल्थ कवरेज में बढ़ोतरी से परिवारों पर पड़ने वाला आर्थिक बोझ सीधे तौर पर कम होता है क्योंकि उन्हें अपनी जेब से कम खर्च करना पड़ता है।

अस्पताल नेटवर्क का विस्तार

हेल्थ इंश्योरेंस की कामयाबी सिर्फ लाभार्थियों की संख्या से नहीं मापी जाती; इसके लिए काफी संख्या में सरकारी और प्राइवेट अस्पतालों का पैनल में शामिल होना भी उतना ही जरूरी है। नेशनल हेल्थ अथॉरिटी (जनवरी 2022) के डेटा के मुताबिक, उस समय झारखंड में 837 अस्पताल ( जिनमें सरकारी, पब्लिक और प्राइवेट संस्थान शामिल थे) पैनल में शामिल थे। झारखंड इकोनॉमिक सर्वे (2025-26) के अनुसार, राज्य में PMJAY योजना के तहत 550 पैनल वाले अस्पतालों के जरिए 19.34 लाख मरीजों को फायदा मिला और कुल भुगतान 2,553 करोड़ रुपये तक पहुंच गया। सर्वे में 2023-24 और 2024-25 फाइनेंशियल ईयर के बीच सालाना क्लेम में 23.4 प्रतिशत की बढ़ोतरी भी दर्ज की गई। ये आंकड़े दिखाते हैं कि पिछले कुछ सालों में इस योजना का काम सिर्फ लाभार्थियों की पहचान करने और कार्ड जारी करने से कहीं आगे बढ़ गया है; अस्पतालों, इलाज के पैकेज और क्लेम सेटलमेंट को शामिल करने वाला एक पूरा सिस्टम सफलतापूर्वक बनाया गया है।

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